メールマガジン　【病院経営　存続から発展への道】 ■・━・━・━・━・━・━・━・━・━・━・━・━・━・━・━・■ 《 病院経営　存続から発展への道 》 その23 2003.11.10 〜医師不足にどう対応するか〜 ■・━・━・━・━・━・━・━・━・━・━・━・━・━・━・━・■ 最近、新聞報道で大きな問題となっている大学医局からの派 遣医師の名義貸しは昔から習慣化していたことが明るみに出 たのであり、この裏には第四次医療法改正による今年８月で 期限切れとなった病床区分（一般病床と療養病床）を終え、 いよいよ病床の３割以上の削減を目指す行政側の強力な意図 が隠されているとみなければならない。 特に医師偏在の西高東低ははっきりとしており、北海道、東北に於いて顕著な現象である。これに対応するには二つの道 しかない。一つは慢性的に医師不足の場合ならば無理をせず、 それに合った病床規模にダウンサイジングするか、外来と病 棟を分離して外来センター方式にしてドクター数をカウントする（地域によっては認められないこともあるので要注意） 方法がある。 一次的に不足する場合は非常勤医師で急場をしのぐしかない。 二つには勤務医にとって、一般的に年収の多寡は絶対条件で はなく魅力ある医療内容や経営内容の病院かどうかがポイン トである。長い目でみれば勤務医にとってそこが現在、将来 にわたって自己実現をはかれるか、自分が成長できる場であ るかが決め手であり、経営者にとってはそのような魅力ある 場づくりするとともにこれからは自前で自院に合った勤務医 の育成をはかってゆかなければ成らない。 戻る